Польза бузины: простуду она не предотвратила

Основная польза

1. 01Ранние исследования

   Профилактика не удалась, а сокращение болезни осталось «неопределённым»

   2021 год, BMC Complementary Medicine and Therapies. Авторы обыскали шесть баз данных, четыре реестра исследований и два препринт-сервера, отсеяли 1 187 записей и включили пять рандомизированных испытаний. Двое рецензентов независимо извлекали данные, оценивали риск смещения инструментами Cochrane и определённость — по GRADE.

   Результаты.

   • Риск заболеть простудой — может и не снижаться. Профилактический эффект не установлен
   • Продолжительность и тяжесть простуды — возможно, снижаются, но доказательства неопределённы
   • Длительность гриппа — возможно, снижается, тоже неопределённо
   • В сравнении с осельтамивиром (Тамифлю) препарат с бузиной, возможно, давал меньший риск осложнений гриппа и нежелательных явлений

   Рядом нужно поставить другое исследование, которое цитируют без конца.

   Метаанализ 2019 года в Complementary Therapies in Medicine сообщил, что приём бузины «существенно уменьшил симптомы верхних дыхательных путей» при «большом среднем размере эффекта». Поищите бузину в интернете — почти всегда выпадет именно он.

   В этот анализ вошло в общей сложности 180 человек.

   Сто восемьдесят — мало для состояния настолько частого и изменчивого, как простуда. Простуда проходит примерно за неделю, делаете вы что-нибудь или нет. Чтобы измерить эффект на этом фоне, нужна выборка куда больше. И аффилиация авторов — велнес-институт, а не университет и не больница.

   Кажется, что они противоречат друг другу, но на деле конфликта нет. Один говорит, что эффект был большим; другой — что эффект, возможно, есть, но доказательства недостаточно хороши, чтобы быть в нём уверенным. Определённость оценивал второй.

   Честное резюме: бузина не убережёт вас от простуды. Уже начавшуюся она, возможно, укоротит, и доказательства этой возможности слабые.

   [1][2]
2. 02Данные о составе

   7 г клетчатки на 100 г — а сколько останется в ложке сиропа?

   На 100 г свежей бузины:

   • 73 ккал, белок 0,66 г, жир 0,5 г
   • Из 18,4 г углеводов 7,0 г — клетчатка
   • Витамин C 36,0 мг — 40% нормы
   • Калий 280 мг, кальций 38 мг, железо 1,6 мг
   • Витамин B6 0,23 мг, витамин A 30 мкг, фосфор 39 мг

   7,0 г клетчатки — много даже среди фруктов, почти втрое больше, чем у голубики (2,4 г). 36 мг витамина C — меньше, чем у апельсина (53 мг), и намного больше, чем у голубики (9,7 мг).

   Но эту таблицу почти никто не ест.

   Бузина доходит до вас примерно тремя путями.

   Первый — сироп. Ягоды варят, процеживают и уваривают с сахаром или мёдом. Клетчатка почти вся остаётся на сите. Витамин C боится нагрева и убывает при варке. Остаются антоцианы и сахар.

   Второй — желе и джем. То же, что сироп, только сахара больше.

   Третий — капсулы и экстракты. Это ближе всего к тому, что использовали испытания, хотя концентрация и спецификация у разных продуктов разные.

   Поэтому стоит разделить две вещи:

   • Если нужны нутриенты — сироп их не даст. Ради 7 г клетчатки нужна варёная ягода целиком, а то и вовсе другой фрукт
   • Если нужен эффект, который изучали испытания — там были стандартизованные экстракты, а не ложка сиропа

   И ещё: цвет очень насыщенный. Это антоцианы, и они красят одежду и разделочные доски.

3. 03Не подтверждено

   «Повышает иммунитет» — доказательств этой фразы не нашли

   Этот пункт разбирает неустановленное утверждение.

   Чаще всего к продуктам с бузиной прилагается «повышает иммунитет», нередко с разговорами о «модуляции цитокинов».

   Обзор 2021 года взялся за это прямо, потому что во время пандемии прозвучало опасение: бузина может чрезмерно стимулировать иммунитет и повысить риск цитокинового шторма. Авторы искали доказательства в обе стороны.

   Что они нашли:

   • Ни одного исследования, связывающего бузину с клиническими воспалительными исходами. То есть клинических данных нет ни за пользу, ни за вред
   • Продукцию цитокинов ex vivo измеряли три исследования. Некоторое влияние на маркеры воспаления было, но оно может ослабевать при продолжении приёма
   • В одном небольшом сравнении с диклофенаком (противовоспалительным средством) бузина со временем снижала цитокины так же или слабее диклофенака

   Отсюда три вещи.

   Первое: у «иммунитета» нет единицы измерения. Человеческий иммунитет — не ручка громкости. О нём судят только по исходам — реже ли болел, легче ли перенёс, — а доказательства по исходам изложены в первом пункте, где профилактика не сработала.

   Второе: маркер ex vivo — не исход у человека. Сдвиг цитокинов в клетках и облегчение болезни у пациента — утверждения разного порядка.

   Третье: при аутоиммунном заболевании или приёме иммуносупрессоров нужна особая осторожность. Если утверждение о «стимуляции иммунитета» верно, для этих людей это риск, а не польза. И в эту сторону клинических данных тоже нет.

   [1]

Как употреблять

На что обратить внимание