Польза натто: испытания по костям расходятся между тремя годами и одним

Основная польза

1. 01Ранние исследования

   MK-7 три года: позвоночник и шейка бедра улучшились, бедро целиком — нет. Один год: ничего

   Эти два нужно читать вместе.

   Положительное — 2013 год, Osteoporosis International

   244 здоровые женщины в постменопаузе получали плацебо или 180 мкг MK-7 ежедневно в течение трёх лет. Плотность кости поясничного отдела, бедра целиком и шейки бедра измеряли методом DXA, рассчитывали индексы прочности шейки бедра, переломы позвонков оценивали по DXA.

   • Статус витамина K значимо улучшился.
   • Возрастное снижение минерального содержания и плотности кости значимо замедлилось в поясничном отделе и шейке бедра.
   • В бедре целиком — нет.
   • Прочность кости изменилась благоприятно, а потеря высоты позвонков в середине нижнегрудного отдела значимо уменьшилась.

   Вывод авторов осторожен: добавки MK-7 могут помочь женщинам в постменопаузе предотвратить потерю костной массы, а переносимо ли это на другие группы — отдельный вопрос.

   Нулевое — 2010 год, Osteoporosis International

   334 здоровые норвежки 50–60 лет, через один–пять лет после менопаузы, были рандомизированы двойным слепым методом на 360 мкг MK-7 в виде капсул натто или внешне идентичное плацебо с оливковым маслом, на один год.

   • Статистических различий в скорости потери костной массы не было ни в бедре целиком, ни в каком-либо другом участке.
   • При этом карбоксилированный остеокальцин вырос, а недокарбоксилированный снизился (p < 0,001).

   Вывод авторов: MK-7, принятый в виде натто, за год снизил недокарбоксилированный остеокальцин, но не повлиял на скорость потери костной массы у женщин в ранней менопаузе.

   Честный итог:

   	2013	2010
   Человек	244	334
   Доза	MK-7 180 мкг	MK-7 360 мкг (капсулы натто)
   Длительность	3 года	1 год
   Выборка	Постменопауза	1–5 лет после менопаузы
   Маркер витамина K	Улучшился	Улучшился
   Плотность кости	Позвоночник и шейка бедра лучше; бедро целиком — нет	Без изменений везде

   Провалилась как раз более высокая доза — в этом суть контраста. Объяснять остаётся длительностью и выборкой. Ни то, ни другое вопрос не закрывает, и поэтому сайт оценивает данные как ранние.

   [1][2]
2. 02Ранние исследования

   Капсулы наттокиназы восемь недель: систолическое −5,55 мм рт. ст., с интервалом почти у нуля

   2008 год, Hypertension Research. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание Университета Йонсей и госпиталя Мизмеди в Сеуле.

   Дизайн:

   • 86 взрослых 20–80 лет с нелеченым систолическим давлением 130–159 мм рт. ст. — предгипертония или гипертония 1-й степени
   • Капсулы наттокиназы 2000 FU или плацебо в течение восьми недель
   • 73 завершили протокол — тринадцать нет

   Результаты:

   • Чистое изменение систолического −5,55 мм рт. ст. (95% ДИ от −10,5 до −0,57), p < 0,05
   • Чистое изменение диастолического −2,84 мм рт. ст. (95% ДИ от −5,33 до −0,33), p < 0,05
   • Активность ренина −1,17 нг/мл/ч, p < 0,05

   Посмотрите на доверительный интервал. Верхняя граница по систолическому — −0,57. Значимо, да, но вплотную к нулю: эти данные совместимы с истинным эффектом около −0,57 мм рт. ст., что клинически бессмысленно.

   И ещё четыре вещи.

   Первое: давали не натто. Давали капсулу наттокиназы на 2000 FU. Ничто здесь не показывает, что поедание натто даёт сопоставимое количество активной наттокиназы.

   Второе: выбыли 13 из 86 — 15%.

   Третье: восемь недель. Короче окна, по которому судят о гипотензивных препаратах, и без твёрдых исходов вроде сердечно-сосудистых событий.

   Четвёртое: это одно испытание. Крупного метаанализа, воспроизводящего результат, пока нет.

   Наттокиназа — фермент с описанной фибринолитической активностью. Отсюда предостережение для тех, кто принимает антикоагулянты, приведённое ниже.

   [3]
3. 03Данные о составе

   Состав: 8,6 мг железа — и как читать цифру витамина K

   На 100 г натто (около двух магазинных упаковок):

   • 211 ккал, белок 19,4 г, жир 11,0 г, углеводы 12,7 г
   • Клетчатка 5,4 г
   • Железо 8,6 мг — выше нормы в 8 мг для взрослого мужчины
   • Кальций 217 мг, магний 115 мг, калий 729 мг
   • Марганец 1,53 мг, цинк 3,03 мг, медь 0,667 мг
   • Натрий 7 мг — очень мало. Почти весь натрий даёт пакетик соуса
   • Витамин K (филлохинон) 23,1 мкг

   8,6 мг железа заметны. Но растительное железо негемовое и усваивается плохо; вместе с чем-то содержащим витамин C усвоение растёт.

   Цифру витамина K нужно читать точно. 23,1 мкг выше — это филлохинон, K1. Менахинона-7, которым натто знаменито, в записи USDA нет. Поэтому сайт не приводит числа по содержанию MK-7 в натто — печатать нечего, нет источника. А дозы в испытаниях (180 и 360 мкг) — снова дозы добавок.

   То, что натто — ферментированный продукт, в таблице состава почти не видно. Bacillus subtilis, сбраживая сою, даёт тягучие нити (поли-гамма-глутаминовую кислоту) и наттокиназу. Говорят, что процесс разрушает часть фитата сои и улучшает усвоение минералов, но в рандомизированных исследованиях на людях это не подтверждено.

   По сравнению с соей белка столько же, клетчатки меньше. Настоящая разница между варёной соей и натто — не в таблице состава, а в продуктах брожения.

Как употреблять

На что обратить внимание